Métabolisme du glucose

Le fonctionnement normal des organes demande de l’énergie. Le glucose est la source d’énergie cellulaire la plus importante. Certains tissus peuvent également utiliser les lipides ou les protéines comme source d’énergie mais d’autres, comme le cerveau et les globules rouges, ne peuvent utiliser que le glucose.

Le glucose est stocké dans l’organisme sous forme de glycogène. Le foie est un important lieu de stockage du glycogène. Le glycogène est mobilisé et transformé en glucose par la néoglucogenèse lorsque le taux de glucose dans le sang est faible. Le glucose peut également être produit par les précurseurs des composés non glucidiques, tels que le pyruvate, les acides aminés et le glycérol, lors de la néoglucogenèse. C’est la néoglucogenèse qui maintient le taux de glucose dans le sang, par exemple lorsque l’on a faim et lors de la pratique d’un exercice intense.

Le pancréas endocrine

Le pancréas exerce à la fois une fonction endocrine et exocrine. Les tissus endocrines sont regroupés dans les îlots de Langerhans et se composent de quatre types de cellules différentes dont chacune a sa propre fonction :

• les cellules alpha produisent du glucagon
• les cellules bêta produisent la pro-insuline. La pro-insuline est la forme inactive de l’insuline transformée dans la circulation sanguine.
• les cellules delta produisent la somatostatine
• les cellules F ou PP produisent les polypeptides pancréatiques

Régulation de la sécrétion d’insuline

La sécrétion d’insuline est accrue par :

• une glycémie élevée
• les hormones gastro-intestinales
• la stimulation bêta adrénergique

La sécrétion d’insuline est inhibée par :

• les catécholamines
• la somatostatine

Le rôle de l’insuline et du glucagon dans le métabolisme du glucose

L’insuline et le glucagon agissent en synergie pour maintenir la glycémie à un niveau normal.

L'insuline

Une glycémie élevée entraîne la sécrétion d’insuline : le glucose est transporté dans les cellules de l'organisme.
L’absorption du glucose par le foie, les reins et les cellules cérébrales s'effectue par diffusion et ne nécessite pas d’insuline.
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Le glucagon

Les effets du glucagon sont opposés à ceux de l’insuline.
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